托修方______________ 签订时间________________合同编号__________________
承修方______________ 签订地点__________________________________________
一、车辆型号
车种
牌照号
发动机
型号
车型
底盘号
编号
二、车辆交接期限（事宜）
送修
接车
日期
方式
日期
方式
地点
地点
三、维修类别及项目
预计维修费总金额（大写）________________（其中工时费________________）
四、材料提供方式：________________________________________
五、质量保证期：
维修车辆自出厂之日起，在正常使用情况下，________天或行驶________________公里以内出现维修质量问题承修方负责。
六、验收标准及方式：________________________________________。
七、结算方式及期限：
现金________________ 转帐银行汇款 ________________ 期限_______________ 。
八、违约责任及金额：_______________________________________________。
九、如需提供担保，另立合同担保书，作为本合同附本。
十、解决合同纠纷的方式：执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，当事人双方同意由________________仲裁委员会仲裁（当事人双方不在本合同中约定仲裁机构，事后又没有达成书面仲裁协议的，可向人民法院起诉）。
十一、双方商定的其它条款
_______________________________________。
托修方单位名称（章）：
单位地址：
法定代表人：
代表人： 电挂：
开户银行：
账号：
邮政编码：
承修方单位名称（章）：
单位地址：
法定代表人：
代表人： 电挂：
开户银行：
账号：
邮政编码：
说明：
1．承、托修方签订书面合同的范围：汽车大修、主要总成大修、二级维护及维修费在一千元以上的。
2．本合同正本一式二份，经承、托修方签章生效。
3．本合同维修费是概算费用。结算时凭维修工时费、材料明细表，按实际发生金额结算。
4．承修方在维修过程中，发现其它故障需增加维修项目及延长维修期限时，承修方应及时以书面形式（包括文书、电报）通知托修方，托修方必须在接到通知后天内给予书面答复，否则视为同意。
5．承、托修方签订本合同时，应以《汽车维修合同实施细则》的规定为依据。
注：本合同一式________份。承、托修双方各一份，维修主管部门各________份。
监制：_________________ 印制：_________________